FASES DEL CÁNCER DE TIROIDES

Con el fin de conocer la etapa en la que se encuentra el cáncer de tiroides, el sistema de clasificación utilizado con mayor frecuencia es el TNM del American Joint Committee on Cancer (AJCC). Su objetivo es informar y resumir tanto el tamaño como el estado de propagación del tumor, de tal modo que T hace referencia al tamaño, N a la afectación de los ganglios linfáticos y M a la propagación en otros órganos (metástasis, que suele darse en pulmones, hígado y huesos).

La clasificación del cáncer girará en torno a estos aspectos y otros de carácter histológico, presentando los siguientes tipos y fases respectivas.

CARCINOMA PAPILAR O FOLICULAR EN PACIENTES <45 AÑOS

• Estadio I: El tumor presenta cualquier tamaño y puede o no existir diseminación a los ganglios linfáticos del cuello, sin embargo, no se manifiesta metástasis.

• Estadio II: Al igual que en la etapa anterior, el tumor puede presentar cualquier tamaño y haberse propagado o no a los ganglios del cuello. La característica que diferencia esta fase del estadio I es que existe metástasis, que generalmente, como ya hemos citado, afecta a pulmones, hígado y huesos.

CARCINOMA PAPILAR O FOLICULAR EN PACIENTES >45 AÑOS

• Estadio I: El tumor cuenta con un tamaño igual o menor a 2 cm, sin afectar a los ganglios linfáticos del cuello.

• Estadio II: El tumor presenta un tamaño que oscila entre los 2 y 4 cm, sin afectación de ganglios del cuello.

• Estadio III: El tumor es mayor de 4 cm, o independientemente de su tamaño, daña tejidos externos al tiroides, muy próximos a ganglios locales.

• Estadio IV: El tumor se disemina a tejidos y ganglios más lejanos, por lo que existe metástasis.

CARCINOMA ANAPLÁSICO: Aquí se incluyen todos los tumores que pertenecen al estadio IV.

La gráfica muestra que el cáncer tiroideo de tipo papilar es el más común.